SARS-CoV-2 ийлдэс тандалтад үзүүлэх дархлаа судлалын нэг төрлийн бус байдал ба үр дагавар

Серосовол тандалт нь тодорхой эмгэг төрүүлэгчийн эсрэг популяцийн эсрэгбиеийн тархалтыг тооцоолох зорилготой.Энэ нь хүн амын халдвар, вакцинжуулалтын дараах дархлааг хэмжихэд тусалдаг ба халдвар дамжих эрсдэл, хүн амын дархлааны түвшинг хэмжихэд эпидемиологийн ач холбогдолтой.Одоогийн коронавирусын өвчин 2019 (COVID-19) тахлын үед янз бүрийн популяци дахь амьсгалын замын цочмог хам шинжийн коронавирус 2 (SARS-CoV-2) халдварын бодит түвшинг үнэлэхэд сероз судалгаа чухал үүрэг гүйцэтгэсэн.Мөн халдварын нас баралтын харьцаа (IFR) гэх мэт эпидемиологийн үзүүлэлтүүдийг тогтооход тусалсан.

2020 оны эцэс гэхэд 400 сероз судалгаа нийтлэгдсэн байна.Эдгээр судалгаанууд нь SARS-CoV-2-ын эсрэгбиеийн эсрэгбиемүүдийг шинжлэхэд зориулагдсан, үндсэндээ SARS-CoV-2-ийн спик (S) болон нуклеокапсид (N) уургуудыг бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн судлах зорилготой янз бүрийн төрлийн дархлаа судлалын шинжилгээнд үндэслэсэн.Одоогийн байдлаар COVID-19 тахлын хувилбарт дэлхийн янз бүрийн бүс нутгуудад дараалсан дэгдэлтийн давалгаа гарч, тухайн цаг хугацаанд хүн амын янз бүрийн хэсгийг халдварласаар байна.Энэ үзэгдэл улам бүр олон янзын дархлаа судлалын ландшафтаас болж SARS-CoV-2 ийлдэс тандалт сорилтод хүргэж байна.

Эрдэмтэд SARS-CoV-2-ын эсрэг эсрэгбиеийн түвшин сэргэлтийн дараа муудах хандлагатай байгааг ажигласан.Ийм тохиолдол нь дархлаа судлалын шинжилгээгээр сөрөг үр дүн гарах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.Эдгээр хуурамч сөрөг үр дагаврыг хурдан илрүүлж, арилгахгүй бол халдварын бодит түвшинг зохих ёсоор бууруулж болно.Нэмж дурдахад, халдварын дараах эсрэгбиеийн кинетик нь халдварын хүнд байдлаас хамааран ялгаатай байдаг - илүү хүнд хэлбэрийн COVID-19 халдвар нь хөнгөн буюу шинж тэмдэггүй халдвартай харьцуулахад эсрэгбиеийн түвшинг их хэмжээгээр нэмэгдүүлэх хандлагатай байдаг.

Хэд хэдэн судалгаагаар халдвар авснаас хойш зургаан сарын хугацаанд эсрэгбиеийн кинетикийг тодорхойлсон байдаг.Эдгээр судалгаагаар SARS-CoV-2-ийн халдвар авсан хүмүүсийн ихэнх нь хөнгөн буюу шинж тэмдэггүй халдвартай болохыг тогтоожээ.Судлаачид халдварын ноцтой байдлын өргөн хүрээг хамарсан дархлаа судлалын шинжилгээг ашиглан эсрэгбиеийн түвшний өөрчлөлтийг тооцоолох нь чухал гэж үздэг.Эдгээр судалгаанд насыг бас чухал хүчин зүйл гэж үзсэн.

Сүүлийн үеийн судалгаагаар эрдэмтэд халдвар авснаас хойш 9 сар хүртэлх хугацаанд SARS-CoV-2-ын эсрэгбиеийн түвшинг тодорхойлж, судалгааныхаа үр дүнг нийтэлсэн байна.medRxiv* урьдчилан хэвлэх сервер.Одоогийн судалгаанд Швейцарийн Женев хотод явуулсан серозын судалгаагаар ийлдэс эерэг гарсан хүмүүсийг элсүүлсэн.Судлаачид IgG-ийг илрүүлэх хагас тоон эсрэг S1 ELISA (EI гэж нэрлэдэг), тоон Elecsys эсрэг RBD (Roche-S гэж нэрлэдэг) болон хагас тоон Elecsys anti-N (Roche- гэж нэрлэдэг) гэсэн гурван өөр дархлаа судлалын шинжилгээг ашигласан. N).Энэхүү судалгаа нь популяцид суурилсан ийлдэс судлалын судалгааны талаар чухал ойлголтыг өгч, сүүлийн үеийн болон алслагдсан COVID-19 халдвар, түүнчлэн вакцинжуулалтаас үүдэлтэй дархлааны тогтолцооны нарийн төвөгтэй байдлыг харуулж байна.

Хянаж буй судалгаагаар бага зэргийн шинж тэмдэгтэй буюу шинж тэмдэггүй байсан COVID-19-ийн халдвар авсан хүмүүст эсрэгбие илэрсэн байна.Эдгээр эсрэгбие нь SARS-CoV-2-ийн нуклеокапсид (N) эсвэл баяжуулалтын (S) уургийн аль алиныг нь онилсон бөгөөд халдвар авснаас хойш дор хаяж 8 сарын турш тогтвортой байх нь тогтоогдсон.Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг илрүүлэх нь дархлаа судлалын сонголтоос ихээхэн хамаардаг.Судлаачид COVID-19-ийн дөрвөн сар хагасын хугацаанд оролцогчдоос авсан эсрэгбиеийн анхны хэмжилтүүд нь энэхүү судалгаанд ашигласан бүх гурван төрлийн дархлаа судлалын шинжилгээнд нийцэж байгааг тогтоожээ.Гэсэн хэдий ч эхний дөрвөн сарын дараа, халдвар авснаас хойш найман сарын дараа үр дүн нь шинжилгээний явцад ялгаатай байв.

Энэхүү судалгаагаар EI IgG шинжилгээнд оролцогчдын 4 хүн тутмын нэг нь серо-буцаасан болохыг тогтоожээ.Гэсэн хэдий ч, Roche-ийн анти-N ба эсрэг RBD нийт Ig сорил зэрэг бусад дархлаа судлалын шинжилгээнд ижил дээжинд цөөн тооны эсвэл огт серогреверс илэрсэнгүй.Өмнө нь дархлаа султай гэж үздэг байсан бага зэргийн халдвартай оролцогчид хүртэл RBD болон N-ийн эсрэг нийт Ig Roche тестийг хэрэглэхдээ мэдрэмтгий байсан.Халдвар авснаас хойш 8 сар гаруй хугацаанд хоёр шинжилгээ нь мэдрэмтгий хэвээр байв.Тиймээс эдгээр үр дүн нь Roche-ийн дархлаа судлалын шинжилгээ хоёулаа анхны халдвараас хойш удаан хугацааны дараа серопревалентийг тооцоолоход илүү тохиромжтой болохыг харуулж байна.

Дараа нь симуляцийн шинжилгээг ашиглан судлаачид тоон тодорхойлох үнэн зөв аргагүйгээр, ялангуяа цаг хугацааны хувьд өөрчлөгддөг тестийн мэдрэмжийг харгалзан үзэхэд серопревалентийн судалгаа үнэн зөв байж чадахгүй гэж дүгнэжээ.Энэ нь хүн амын дунд хуримтлагдсан халдварын бодит тоог дутуу үнэлэхэд хүргэнэ.Энэхүү дархлаа судлалын судалгаа нь худалдаанд байгаа тестүүдийн хооронд серопозитивийн түвшний ялгаа байгааг харуулсан.

Энэ судалгаанд хэд хэдэн хязгаарлалт байгаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.Жишээ нь, тодорхой хугацааны интервал дотор суурь (анхны эсвэл 1-р туршилт) болон дараагийн (ижил нэр дэвшигчдийн 2-р сорил) дээжүүдэд ОҮ-ийн шинжилгээг хийх явцад ашигласан урвалж өөр байсан.Энэ судалгааны өөр нэг хязгаарлалт нь бүлэгт хүүхдүүд ороогүй явдал юм.Өнөөдрийг хүртэл хүүхдүүдэд удаан хугацааны эсрэгбиеийн динамикийн нотолгоо баримтжаагүй байна.


Шуудангийн цаг: 2021 оны 3-р сарын 24-ний хооронд